A endometriose é uma condição de inflamação crônica. Dados sugerem uma associação com o espectro autoimune grave. Este artigo analisa a relação entre comorbidades autoimunes e fenótipos como as formas mais graves da doença, e avalia a capacidade dos marcadores imunológicos em predizer a progressão da doença.
Métodos:
Este estudo caso-controle incluiu 100 mulheres em idade reprodutiva com endometriose confirmada por laparoscopia. Com base na presença de doenças autoimunes, como síndrome antifosfolipídica (SAF), artrite reumatoide (AR), doenças autoimunes da tireoide (DAT), lúpus eritematoso sistêmico (LES) e diabetes mellitus tipo 1 (DM1), as participantes foram divididas em grupo de estudo ( n = 40) e grupo controle ( n = 60).
Resultados:
Pacientes com comorbidades autoimunes apresentaram uma proporção maior de doença em estágio avançado (estágio IV; 70,0% e 5,0%; p < 0,01), especialmente aquelas com síndrome antifosfolipídica (SAF) e diabetes mellitus tipo 1. A prevalência de endometriose infiltrativa profunda também foi maior no grupo com doenças autoimunes ( p = 0,03). A autoimunidade foi um preditor independente de endometriose em estágio IV (AUC = 0,832). Para SAF, a associação foi muito forte (OR: 48,9; p < 0,001), e similarmente para DM1 (OR: 57,0; p = 0,002). A análise de correlação mostrou ainda que a doença avançada está positiva e significativamente correlacionada com SAF, AR e ATD (todos p < 0,001).
Conclusão:
O presente estudo enfatizou a existência de uma relação acentuada entre endometriose e doenças autoimunes. A utilização de testes de rastreio autoimune pode contribuir para um melhor diagnóstico e tratamento personalizado da endometriose.
Declaração de disponibilidade de dados
O conjunto de dados que fundamenta esta revisão está disponível mediante solicitação razoável ao autor correspondente.
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